Когда женщина еще не знает, что беременна, ее организм уже запускает сложные механизмы подготовки к вынашиванию новой жизни. Например, уровень ХГЧ повышается в крови и моче буквально через несколько дней после зачатия. Он становится самым ранним и достоверным маркером для подтверждения наступившей беременности.

В этой статье разберем, что такое ХГЧ, зачем его сдают при беременности и не только, а также как получить самый точный результат.

Что такое ХГЧ и зачем его исследуют

Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться в женском организме сразу после прикрепления эмбриона. В начале беременности концентрация этого гормона быстро увеличивается, а потом постепенно уменьшается.

Уровень ХГЧ проверяют в следующих случаях:

• подтверждение или исключение беременности;
• определение срока;
• наблюдение за динамикой роста показателя и соответствия сроку;
• диагностика риска прерывания беременности;
• скрининг риска аномалий плода;
• в отдельных ситуациях – как маркер некоторых опухолевых заболеваний.

Повышение ХГЧ у мужчин – серьезный повод для обследования. Этот гормон может вырабатываться некоторыми видами онкологических клеток. Например, при опухоли яичек, а также при других новообразованиях.

Виды исследований на ХГЧ

Чтобы уточнить наличие и уровень гормона используют два вида биоматериала:

• Венозная кровь. Самый информативный метод. Количественное исследование показывает точную концентрацию гормона. Это особенно важно, когда акушеру-гинекологу необходимо определить срок или оценить изменение показателя во времени.
• Моча. Используется для экспресс-тестов (аптечных полосок). Этот метод менее чувствителен и не позволяет точно оценить уровень гормона. Зато с его помощью можно быстро уточнить факт зачатия ребенка самостоятельно.

Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ

Подходящий срок зависит от цели исследования и предполагаемой даты зачатия.

• Для подтверждения беременности. Анализ крови на ХГЧ имеет смысл сдавать через 10–14 дней после зачатия или в первые дни задержки менструации.
• Для контроля динамики. Врач может назначить повторные исследования с определенным интервалом, чтобы оценить, как растет показатель. В норме в первые недели одноплодной беременности он вырастает в два раза каждые двое суток. Если ожидается два и более малышей, ХГЧ растет еще быстрее.
• В рамках комплексного пренатального скрининга. Анализ сдается на 10–14-й неделе беременности.

Слишком раннее исследование может не обнаружить ХГЧ даже у беременной женщины. Если домашний тест отрицательный, но менструация не наступила, то вероятность беременности сохраняется. Исследование можно повторить. Наиболее точным вариантом будет сдать венозную кровь вместо использования тест-полосок.

Показания к исследованию уровня ХГЧ

Основные показания:

• предполагаемая беременность;
• задержка менструации;
• сомнительный результат экспресс-теста;
• контроль динамики развития беременности;
• боли внизу живота или кровянистые выделения при установленной беременности;
• первый скрининг;
• контроль при выкидыше или после аборта.

Анализ на ХГЧ не позволяет самостоятельно определить, нормально ли развивается беременность. Для этого акушер-гинеколог сопоставляет лабораторные данные с другими методами диагностики.

Как подготовиться к анализу на ХГЧ

Венозную кровь обычно рекомендуют сдавать утром, натощак. Это гарантирует наиболее точный результат. Однако сильного влияния прием пищи на уровень гормона не оказывает, поэтому можно планировать анализ в любое время дня через 3-4 часа после еды.

Если лаборатория установила дополнительные требования из-за других исследований, входящих в одно назначение, следует соблюдать именно их.

Расшифровка анализа на ХГЧ

Результат количественного исследования обычно указывается в международных единицах на литр или миллилитр. Для небеременных женщин репродуктивного возраста ориентировочным порогом считается уровень менее 5 мМЕ/мл

На количество ХГЧ в крови в первую очередь влияет срок беременности, то есть сколько прошло дней от зачатия. Если тестирование проведено слишком рано, концентрация гормона может быть недостаточной для обнаружения даже в условиях лаборатории.

Также на уровень гормона могут повлиять:

• особенности протекания конкретной беременности;
• количество плодов;
• медикаменты, содержащие ХГЧ;
• недавняя биохимическая беременность, выкидыш или аборт;
• трофобластическая болезнь;
• некоторые опухолевые процессы.

При домашнем исследовании поспешно проведенный экспресс-тест может дать слабоположительный результат. Если контрольная полоска едва различима, беременность остается вероятной. Также не исключен бракованный тест или нарушение правил проведения исследования. Рекомендуется повторить тестирование, а в идеале – сдать анализ крови.

Повышенное количество ХГЧ в крови, может встречаться, например, при многоплодной беременности. Сниженный или недостаточно изменяющийся показатель может указывать на риск патологии. В любом случае, один анализ не позволяет поставить диагноз. Для этого нужна консультация акушера-гинеколога. Если результат отличается от ожидаемого, врач назначит повторное исследование или дополнительную диагностику. Например, УЗИ.

Анализ крови на ХГЧ – простой, быстрый и очень информативный тест, который помогает подтвердить беременность на самом раннем сроке, оценить ее динамику и вовремя заметить отклонения.

В центре женского здоровья GrandWoman (Санкт-Петербург) можно сдать анализ на ХГЧ в комфортных условиях, без очередей, с гарантией точности результата. Наши врачи прокоментируют полученный анализ и при необходимости назначат дополнительное обследование. 

Ответы на популярные вопросы

Что означает высокий уровень ХГЧ?

Высокий показатель чаще всего связан с беременностью, но конкретное значение зависит от срока. ХГЧ выше нормы может встречаться при многоплодной беременности, несоответствии предполагаемого срока, трофобластической болезни и некоторых опухолевых заболеваниях.

Можно ли сдавать анализ самостоятельно без назначения врача?

Да, лабораторное исследование можно пройти самостоятельно. Однако, если результат положительный, сомнительный или значительно отличается от ожидаемого, его стоит обсудить с врачом. Особенно важно обратиться за медицинской помощью при положительном тесте, сопровождающемся болью в животе или кровянистыми выделениями.

Как прием лекарств влияет на уровень ХГЧ?

Например, лекарства, содержащие ХГЧ (для стимуляции овуляции), могут давать ложноположительные тесты. Также высокие дозы биотина (витамина B7) могут искажать показатели. Поэтому стоит рассказать лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах.

Правда ли, что нет смысла сдавать ХГЧ вечером?

Это не так. Для анализа крови строгой привязки ко времени суток обычно нет. Кровь можно сдавать в удобное время, если лаборатория не установила другие требования. Однако в течение дня концентрация гормона в крови может незначительно колебаться, поэтому утренний забор дает самый стабильный результат. При домашнем тестировании на ХГЧ утренний образец мочи также обычно содержит более высокую концентрацию.

Нужно ли повторять анализ ХГЧ?

Повторное исследование назначают тогда, когда врачу необходимо оценить динамику показателя, например, в самом начале беременности или при подозрении на осложнения. Также сдать анализы еще раз имеет смысл, если результаты были отрицательными, а месячные так и не начались.