Второй триместр беременности: «золотой» период вынашивания малыша

Второй триместр беременности часто называют самым спокойным и приятным временем. Тошнота прошла, а животик еще не настолько большой, чтобы доставлять серьезный дискомфорт. В эти месяцы большинство будущих мам чувствуют прилив энергии и начинают по-настоящему наслаждаться своим состоянием.

В этой статье разберем, что происходит с беременной женщиной и ребенком во втором триместре, на что обратить внимание и как сделать этот период максимально комфортным.

Что такое второй триместр

Второй триместр беременности начинается на четырнадцатой неделе и продолжается до 27 недель. Он составляет примерно три месяца: с четвертого по шестой. На 20 неделе беременности женщина находится ровно на половине пути к родам.

Акушеры-гинекологи считают срок беременности от первого дня последней менструации. По этой причине фактический возраст плода примерно на две недели меньше акушерского срока.

Как развивается ребенок

Во втором триместре малыш активно растет и постепенно приобретает черты новорожденного. Происходит трогательный и важный момент – активные движения ребенка начинает чувствовать мама.

Четвертый месяц (с тринадцатой по шестнадцатую неделю)

Постепенно кости малыша становятся плотнее, мышцы крепнут. К концу четвертого месяца размер плода достигает 12–15 см, а вес – около 100–150 граммов.

Как раз на пятнадцатой или шестнадцатой неделе некоторые женщины начинают чувствовать, как малыш шевелится. Это легкие вибрации, похожие на касания бабочки или бульканье. Однако если вы ждете первого ребенка, важное событие может случиться и позже, к восемнадцати или даже двадцати неделям. Это нормально.

Пятый месяц (с семнадцатой по двадцатой неделю)

Ребенок на этом сроке уже отлично слышит звуки и даже различает голос мамы. Детская кожа покрывается защитной смазкой и пушковыми волосами. Малыш активно двигается, поворачивается, зевает, потягивается и сосет пальчики.

Рост ребенка на 20 неделе беременности достигает около 23–26 см. На этом сроке на УЗИ можно подробно рассмотреть все органы, а также определить пол.

Шестой месяц (с двадцать первой по двадцать седьмую неделю)

На шестом месяце малыш продолжает активно расти. Его кожа становится менее прозрачной, появляется подкожный жир. Легкие ребенка тренируются делать дыхательные движения, хотя дышать самостоятельно он пока не может.

К концу второго триместра вес плода достигает 800–1000 граммов. Шевеления становятся настолько активными, что через живот их может заметить не только мама, но и окружающие.

Симптомы второго триместра: что считается нормой

Токсикоз и сонливость первого триместра обычно проходят. Однако вместе с этим приходят и другие изменения:

• Рост живота. Матка поднимается выше пупка, животик становится заметным и округлым.
• Активные шевеления. После 22 недели беременности движения плода обычно уже регулярные и отчетливые.
• Изжога. Растущая матка давит на желудок.
• Тянущие боли внизу живота из-за растяжения связок.
• Отеки. Пальцы и лодыжки могут отекать, особенно ближе к вечеру.
• Судороги в ногах. Часто возникают ночью из-за нехватки магния и кальция.
• Боли в спине – из-за растущей нагрузки.
• Одышка. Привычная активность может даваться маме чуть сложнее.

Эти проявления считаются нормальными, но обо всех симптомах стоит сообщать врачу, ведущему беременность. Доктор даст рекомендации, чтобы будущая мама чувствовала себя комфортнее.

Когда стоит насторожиться:

• сильная, схваткообразная боль внизу живота;
• кровянистые или обильные водянистые выделения;
• резкое прекращение шевелений;
• головная боль, мелькание «мушек» перед глазами;
• высокое давление;
• сильные отеки лица и рук.

При любом из этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Отечность и скачки давления могут быть признаком преэклампсии – опасного осложнения.

Обследования второго триместра

На сроке 19–21 неделя проводится второй плановый скрининг. На УЗИ врач проверяет развитие и анатомию плода, измеряет рост, оценивает плаценту, пуповину и количество околоплодных вод. По желанию можно определить пол ребенка.

Также обычно назначают:

• общий анализ крови и мочи;
• тест на гестационный диабет (глюкозотолерантный тест) – на 24–28 неделях;
• повторные анализы на инфекции (по показаниям);
• консультации профильных специалистов.

Рекомендации будущим мамам

Добавим несколько полезных общих рекомендаций для беременных во втором триместре.

• Питание. Ребенок активно крепнет и набирает вес. В этот период важно есть достаточно белка, сложных углеводов и полезных жиров. Не забывайте про кальций – он полезен для костей малыша. При этом не стоит усердствовать со сладостями и калорийной едой. На каждом приеме врач просит будущую маму встать на весы, чтобы контролировать прибавку.
• Витамины. Возможно, доктор порекомендует добавить кальций, магний, железо или комплексные витамины.
• Одежда. Самое время обновлять гардероб. Выбирайте свободную удобную одежду из натуральных тканей. Могут пригодиться компрессионные чулки и бандаж.
• Сон. Спать на спине уже неудобно. Обычно комфортнее положение на боку, с подушкой между ног.
• Секс. Во втором триместре либидо у будущей мамы часто повышается. Секс в этот период разрешается и даже полезен, если нет противопоказаний.

Живот на 20 неделе беременности уже заметно округляется. Кожа может зудеть из-за растяжения – это нормально. Для профилактики растяжек можно использовать увлажняющие кремы или масла.

Это время идеально для умеренной физической активности. Токсикоз позади, а животик еще не такой большой, как в третьем триместре. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, плавание и аквааэробика, упражнения на фитболе, гимнастика для беременных. Однако перед началом любых занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Второй триместр – время, когда женщина начинает по-настоящему наслаждаться беременностью. Ушли волнения первого триместра, самочувствие нормализовалось, будущая мама прекрасно выглядит, а живот еще не мешает двигаться. Самое время заняться планированием декрета, начать готовить приданое и даже, возможно, съездить в отпуск. Главное, регулярно посещать врача и выполнять все рекомендации.

В клинике GrandWoman в Санкт-Петербурге будущие мамы могут пройти второй скрининг, получить консультацию акушера-гинеколога, а также сдать все необходимые анализы в комфортных условиях. 

Ответы на частые вопросы

Почему на 20 неделе начинает болеть спина?

Это связано с ростом матки и смещением центра тяжести. Мышцы спины испытывают дополнительную нагрузку. Помогает умеренная физическая активность, плавание, ношение удобной обуви и поддерживающего бандажа.

Когда начинают чувствоваться шевеления?

У повторнородящих женщин обычно это происходит на 16–18-й, у первородящих – чаще на 19–20 неделе. Также срок начала шевелений зависит от расположения плаценты и анатомических особенностей организма мамы.

Можно ли летать на самолете во втором триместре?

Да, второй триместр считается самым безопасным для перелетов. Однако перед поездкой проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Как избавиться от изжоги?

Ешьте пять – семь раз в день маленькими порциями, не ложитесь сразу после еды, исключите острое и жирное. Расскажите о симптомах врачу, он порекомендует безопасные антациды.

Стоит ли делать УЗИ в 3D/4D?

Да, на этом сроке объемное изображение особенно интересно. Малыш уже достаточно крупный, чтобы рассмотреть черты лица. Можно сделать хорошие снимки на память.