Молочница у женщин: причины возникновения и лечение

Молочница – одно из самых распространенных заболеваний в гинекологии, связанное с активным ростом грибков рода Candida. Это состояние также известно как вагинальный кандидоз и может возникать у пациенток любого возраста. По статистике, хотя бы один раз в жизни кандидоз переносят около 75% женщин. У 5–10% из них он переходит в хроническую форму. Заболевание приносит ощутимый дискомфорт, а без правильного лечения может привести к серьезным последствиям. В нашей статье разберем, что это за инфекция, почему кандидоз возникает и, главное, как лечить молочницу, чтобы не было рецидивов.

Что такое молочница

Молочница – это грибковая инфекция, при которой нарушается баланс микрофлоры влагалища. Кандидоз развивается при активном размножении грибов Candida. В небольших количествах они являются частью нормальной микрофлоры. Кандида обитает в полости рта, кишечника и влагалища здоровой женщины вместе с полезными лактобактериями.

При изменении среды во влагалище, грибок начинает активно расти и поражать слизистую оболочку. Он прикрепляется к клеткам эпителия, вызывая воспалительную реакцию. Заболевание может затрагивать только влагалище, либо распространяться на наружные половые органы, а также поражать мочеиспускательный канал.

Виды и стадии молочницы

В гинекологии кандидоз квалифицируют по нескольким критериям. 

Например, по локализации процесса:

• Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой влагалища.
• Вульвит – поражение наружных половых органов.
• Вульвовагинит – самая распространенная форма, сочетающая оба варианта.

Кандидоз бывает острый и хронический (рецидивирующий).

Острая форма возникает впервые или повторяется не чаще 2-3 раз в год. Пациентку беспокоят обильные выделения, сильный зуд, жжение.

Хронический кандидоз диагностируется, если обострения случаются 3-4 раза в год и чаще. Симптомы могут быть стертыми, но болезнь постоянно возвращается, мешая вести привычный образ жизни. Чтобы вылечить хроническую форму, нужно больше времени и строгий контроль.

Причины возникновения молочницы у женщин 

Основная причина заболевания – дисбаланс микрофлоры влагалища, который позволяет грибку бесконтрольно размножаться. 

К дисбиозу могут привести:

• Антибиотики. Это самая частая причина. Антибактериальные препараты убивают не только вредную, но и полезную микрофлору, освобождая пространство для грибка.
• Снижение иммунитета. Любое состояние, ослабляющее защитные силы организма. Например, стресс, переутомление, недосып, хронические инфекции, онкологические заболевания, ВИЧ.
• Гормональные изменения. Молочница при беременности встречается очень часто. Лечение беременных требует особой осторожности, особенно в первом триместре. Также у многих женщин обострения случаются перед месячными или на фоне применения гормональных контрацептивов.
• Сахарный диабет. Высокий уровень сахара в крови и моче создает очень подходящую среду для роста грибов.

Если молочница появляется снова и снова, значит, грибок сохраняется в организме и активируется при неблагоприятных условиях.

Факторы риска заболевания

Кроме прямых причин возникновения молочницы, есть факторы, которые повышают вероятность развития болезни:

• возраст (пик заболеваемости приходится на взрослых женщин в репродуктивном периоде);
• смена климата;
• переохлаждение;
• эндокринные заболевания;
• нарушение гигиены;
• ношение синтетического белья, особенно стрингов;
• частое использование ежедневных прокладок;
• увлечение спринцеваниями;
• неправильное питание, диеты.

Молочница у женщин: симптомы

Заподозрить наличие кандидоза несложно по клинической картине.

Основные признаки молочницы:

• зуд и жжение в области промежности;
• светлые творожистые выделения;
• покраснение слизистой;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• боль при интимной жизни.

Дискомфорт проявляется сильнее после гигиенических процедур, во время сна, после полового акта и длительной ходьбы. При хроническом кандидозе симптомы бывают не так заметны. Зуд достаточно умеренный, выделения скудные. При этом может быть сильно выражена сухость слизистой.

Диагностика молочницы

Можно заподозрить у себя молочницу, но также легко спутать ее с другими инфекциями. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Врач оценивает не только внешние признаки кандидоза, но и подтверждает диагноз с помощью исследований.

Медицинская диагностика кандидоза включает:

• осмотр гинеколога;
• микроскопия мазка из влагалища;
• бакпосев;
• ПЦР-диагностика.

Когда обращаться к врачу и как подготовиться к приему

Обращаться к гинекологу нужно при первых же проявлениях дискомфорта: зуда, необычных выделений, жжения. 

За 1-2 дня до визита рекомендуется:

• не использовать вагинальные препараты и тампоны;
• не проводить спринцевание;
• воздержаться от интимной жизни.

Это поможет получить точные результаты диагностики. 

Лечение молочницы

Основные цели терапии – уничтожить избыточное количество грибка, восстановить нормальную микрофлору и устранить факторы риска, чтобы предотвратить рецидивы.

Медикаментозное лечение

Все противогрибковые препараты делятся на две большие группы:

1. Местные препараты. Это вагинальные свечи, таблетки, кремы, которые действуют непосредственно в очаге инфекции. Они быстро устраняют симптомы и улучшают состояние при остром течении молочницы.
2. Системные препараты. То есть таблетки или капсулы для приема внутрь. Они всасываются в кишечнике и разносятся кровью по всему организму, уничтожая грибок не только во влагалище, но и в других очагах. Незаменимы при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Иногда требуется лечение обоих партнеров, если есть половой путь передачи инфекции. Мужчине могут назначить системную терапию и местные средства на область гениталий.

Важно! Терапию должен назначать врач. Он подберет оптимальную схему с учетом формы, тяжести заболевания и наличия сопутствующих проблем.

Осложнения молочницы

Без лечения или при неправильной терапии острый кандидоз может привести к серьезным последствиям:

• переход болезни в хроническую форму;
• распространение инфекции;
• сужение влагалища;
• осложнения беременности.

Реабилитация после молочницы

Когда острый процесс купирован, важно помочь организму восстановиться. Реабилитационный период направлен на закрепление результата и профилактику рецидивов.

• Восстановление микрофлоры. После окончания курса противогрибковых препаратов врач может порекомендовать курс пробиотиков. Они помогают заселить влагалище полезной флорой.
• Контрольный анализ. Через 7-10 дней после окончания лечения может быть назначен контрольный мазок.
• Коррекция образа жизни и питания. Общее состояние организма сказывается на иммунитете и заболеваемости грибковыми инфекциями.

Профилактика молочницы

Конечно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить постоянные рецидивы. Гинекологи рекомендуют несложные профилактические меры:

• Гигиена. Выбирайте белье из натуральных хлопчатобумажных тканей. Избегайте ежедневных прокладок. Для гигиены лучше всего подойдут специальные средства с нейтральным pH.
• Разумный прием антибиотиков. Не принимайте антимикробные препараты без назначения врача. При их приеме обсудите с гинекологом профилактику кандидоза.
• Питание. Ограничьте употребление сахара, сладостей, сдобы, острой и копченой пищи. Полезны кисломолочные продукты, овощи, нежирное мясо и рыбу.
• Общее здоровье. Своевременно лечите любые хронические заболевания, следите за уровнем сахара в крови, укрепляйте иммунитет, избегайте переохлаждений и стрессов.
• Регулярные визиты к гинекологу. Заглядывайте к врачу не реже одного раза в год. Даже если жалоб совсем нет.

Вагинальный кандидоз – неприятное, но излечимое заболевание. Не стоит стесняться или заниматься самолечением самостоятельно, даже если оно помогло знакомым. Обращайтесь к специалисту при любом подозрении на инфекцию, а также для профилактических осмотров. В центре женского здоровья GrandWoman опытные гинекологи помогут точно определить причину проблемы, подберут эффективную схему лечения и дадут рекомендации, чтобы навсегда забыть о симптомах молочницы.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит молочницу?

Лечением занимается гинеколог. Врач проводит диагностику, назначает препараты и контролирует процесс выздоровления.

Можно ли заниматься сексом при вагинальном кандидозе?

Во время лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов, так как это может усилить симптомы и замедлить выздоровление.

Вагинальный кандидоз – это навсегда?

Нет, заболевание хорошо поддается лечению. Однако при наличии факторов риска или при неправильной терапии возможен рецидив.

Что будет, если не лечить молочницу?

Если не лечиться, заболевание может перейти в хроническую форму и вызывать осложнения. Важно продолжать терапию столько времени, сколько назначено врачом.

Как избежать рецидива кандидоза?

Важно соблюдать рекомендации врача, укреплять иммунитет, следить за гигиеной и стараться вести здоровый образ жизни.